최근 전 세계적으로 원숭이 두창이 발견되기 시작하면서, 'WHO가 국제적 공중 보건 사태'를 선언할지 고심 중이라고 한다. 코로나 사태에 이어 전 세계인들에게 위협을 주고 있는 원숭이 두창에 대하여 알아보려고 한다.
원숭이 두창
1958년 원숭이에게 발병, 1970년 사람 감염 사례
아프리카 풍토병화
2022년 5월 이후 세계각지에서 발병
원숭이 두창은 1958년 원숭이 연구 중, 원숭이들에게 수두와 같은 질병이 발생되면서 처음으로 발견되었다. 원숭이 두창이 사람에게 감염된 사례는 1970년 콩고민주공화국에서 발생되었으며, 이후 서부 아프리카에 퍼져나가면서 일종의 풍토병화 되었다. 세계적으로 근절되었다고 알려진 인간 천연두와 유사하지만 중증도와 전염성은 낮다고 한다. 2022년 5월 이후 스페인 영국 이탈리아 등 유럽과 미국 등지에서 발견되고 있으며, 풍토병이 아닌 국가에서 이례적으로 발견되어 세계적 유행이 우려되고 있다.
원숭이 두창 원인 및 감염 경로
바이러스에 감염된 동물/사람/물건에 접촉
호흡기/에어로졸 전염은 흔치 않아
확진 환자의 대부분이 성적 소수자
성매개질병과 혼동 우려
원숭이 두창은 인수공통감염병이다. 원숭이 두창 바이러스에 감염된 동물,감염된 사람 혹은 바이러스에 오염된 물건과 접촉 시 발병할 수 있으며 임산부의 경우 태반을 통해 아이에게 감염이 발생할 수 있다. 주로 유증상의 환자와 접촉 시 발병하고 있으며 호흡기 전염이 가능하지만 단순 접촉만으로는 전파되지 않는다. 또한 바이러스를 통한 에어로졸 감염 케이스 또한 많지 않다고 한다.
영국 연구진의 연구에 의하면 최근 발병된 사람들의 98%가 동성애자 혹은 양성애자로 밝혀졌으며, 감염경로의 95%가 성적 접촉을 통해 이루어진 것으로 밝혀졌다. 원래 원숭이 두창은 얼굴, 손, 발에서 시작되는데 반해 최근 발생한 환자들은 생식기에서부터 병변이 시작되는 특징이 있다. 이는 성 접촉을 통하여 감염되었기 때문으로 보이며, 성매개 감염병(STD)와 혼동될 여지가 있다고 한다.
원숭이 두창 증상
잠복기 1~2주
고열 및 발열 두통 근육통 피로감
1~3일후 얼굴 발진 이후 확산. 2~4주간 지속
질병 관리청에 의하면 잠복기는 1~2주이며 38도 이상의 급성 발열 및 두통 근육통 피로감으로 시작이 된다. 1~3일 후부터 얼굴에서 발진이 시작되며 원심형으로 신체 다른 부위로 확산이 되는 특징이 있다. 림프절 부종이 주요 증상이며 2~4주간 지속된다. 치명률은 1~10%로 알려져 있으며 최근 연구 결과에는 1~6% 정도의 치명률을 보이고 있다.
원숭이 두창은 발진이 특징인데, 다른 수포성 질환들도 많기 때문에 혼동될 우려가 있다. 대한감염학회에서 제공한 원숭이 두창과 타 질환과의 차이점은 밑의 사진과 같다.
원숭이 두창 진단
질병관리청에서만 진단검사
의료기관 →보건소→시/도별 지정 입원치료 병상→ 검체 채취→ 질병관리청 진단검사
현재 국내에서는 질병관리청에서'만' 진단이 가능하다. 원숭이 두창 의심 환자가 의료 기관 방문 시, 의사는 해당 케이스를 보건소에 신고하게 된다. 보건소에서도 원숭이 두창 의심환자로 판단되면, 환자는 시/도 별 지정 입원 치료 병상으로 이동된다. 지정 병상에서는 검체의 채취를 진행하고, 이를 질병관리청으로 검사 의뢰를 한다. 원숭이 두창 진단 검사 방법은 유전자검출검사로 검체 접수 후 6시간이면 진단이 가능하다.
원숭이 두창 치료
특화 치료제는 없어. 증상에 따른 대증 치료
국내의 경우 항바이러스제와 면역글로불린 확보 완료
원숭이 두창 치료에 특화된 치료제는 존재하지 않으며, 격리 입원 후 증상에 따라 대증치료를 받게 된다. 질병관리청에 의하면 현재 국내에는 원숭이 두창 치료에 필요한 면역 글로불린과 항바이러스제들이 확보되어 있다고 하며, 원숭이 두창 치료에 사용될 수 있는 항바이러스제인 테코리비바트를 도입 예정 중이라고 한다.
원숭이 두창 백신
2 세대 두창 백신, 원숭이 두창에 교차 면역
3 세대 원숭이 두창 백신 도입 중
2 세대 두창 백신은 국내 식약처의 허가를 받은 백신이다. '두창' 뿐만 아니라 '원숭이 두창'에도 85% 교차 면역을 보인다. 현재 3세대 두창 백신 또한 '두창'과 '원숭이 두창' 모두에 효과를 보이며, 현재 도입을 진행 중이라고 한다.
원숭이 두창 예방 접종
고위험군 대상 접종. 일반 국민은 고려하지 않음
원숭이 두창 백신은 상대적으로 바이러스에 노출되기 쉬운 고위험군에게 접종 예정이다.(밀접 접촉자나 확진자를 진료하게 되는 의료진) 일반 국민 예방 접종은 아직 고려하지 않는다고 한다.
원숭이 두창 관련주
원숭이 두창 진단 키트를 개발 완료한 회사로는 진매트릭스, 미코바이오메드, 씨젠, 바이오니아, 제놀루션, 바디텍메드 등이 있으며 , 개발 중인 회사로는 랩지노믹스, 휴마시스, 수젠텍, 피씨엘 등이 알려져 있다.
또한 원숭이 두창 관련 회사로는 바이오니아 블루베리NFT 미코바이오메드 현대바이오 파미셀 녹십자엠에스 HK이노엔팜젠사이언스 휴마시스 녹십자홀딩스 케스피온 제놀루션 씨젠 바디텍메드 엑세스바이오 진매트릭스 오상자이엘 등이 거론되고 있다.
댓글